病情描述:tsh偏高是什么病
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
TSH偏高可能提示甲状腺功能减退(甲减)或亚临床甲减,也可能与甲状腺炎等自身免疫性疾病相关。
甲状腺功能减退(甲减):TSH升高(通常>4.2mIU/L)伴随游离T4降低,常见症状包括疲劳、体重增加、怕冷、便秘等。需及时就医,明确病因后可能需补充左甲状腺素治疗。
亚临床甲减:TSH轻度升高(2.5~4.2mIU/L),但游离T4正常,多数无需药物干预,建议每6~12个月复查甲状腺功能,同时注意规律作息、均衡饮食。
甲状腺炎相关:如桥本甲状腺炎,TSH早期可升高,随病情进展可能出现T3、T4下降。患者需避免过度劳累,定期监测甲状腺功能及抗体水平。
特殊人群注意:孕妇TSH应控制在2.5mIU/L以下,否则可能影响胎儿发育;老年人TSH升高需结合症状综合判断,避免过度治疗;哺乳期女性TSH偏高需排除产后甲状腺炎,及时咨询医生调整方案。