病情描述:腰椎间盘突出手术方式
主任医师 河南省人民医院
腰椎间盘突出手术方式主要包括微创手术(如椎间孔镜)、开放手术(如髓核摘除术)及融合术(如椎间融合器),具体选择需结合病情严重程度、个体身体条件及影像学特征。
微创手术适用于单纯椎间盘突出、无明显椎管狭窄的患者,通过内镜精准摘除突出髓核,创伤小、恢复快,术后1-2天可下床活动,3-4周基本恢复日常活动。
开放手术适用于椎间盘突出合并椎管狭窄、椎体不稳的患者,需切开椎板减压,必要时内固定,手术视野清晰但创伤较大,术后需卧床2-4周,完全恢复需3-6个月。
融合术多用于腰椎退变严重、稳定性差的患者,通过植入融合器实现椎体间融合,术后需佩戴支具3个月以上,融合成功率约95%,适用于中老年患者或多节段病变者。
特殊人群注意:高龄患者需评估心肺功能,糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险,孕妇优先保守治疗,儿童患者以非手术为主,避免过度手术干预。