肾上腺皮质功能不全该怎么办

肾上腺皮质功能不全需根据病因和病情分级处理。急性危象需立即补充糖皮质激素，慢性患者需长期激素替代治疗，同时监测电解质和皮质醇水平。

急性肾上腺危象：表现为高热、低血压、休克等，需立即静脉注射糖皮质激素（如氢化可的松），同时补液纠正电解质紊乱。此类情况需紧急就医，切勿延误。

慢性肾上腺皮质功能减退：由自身免疫、感染或肿瘤等引起，需终身服用糖皮质激素（如泼尼松）和盐皮质激素（如氟氢可的松）维持激素平衡。定期复查皮质醇、电解质及肾功能。

特殊人群注意事项：孕妇需在医生指导下调整激素剂量，避免影响胎儿发育；老年患者需监测骨密度，预防骨质疏松；糖尿病患者需加强血糖管理，防止激素诱发高血糖。

预防与监测：避免突然停用激素，应激状态（如感染、手术）需临时增加剂量；定期检测血皮质醇、促肾上腺皮质激素及24小时尿游离皮质醇，确保替代治疗剂量合适。