病情描述:肺癌和肺腺癌有哪些区别
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肺癌是肺部恶性肿瘤的统称,肺腺癌是肺癌的主要亚型之一,二者区别在于:肺腺癌是肺癌的一种组织学类型,而肺癌包含多种类型,如鳞状细胞癌、小细胞癌等。
组织学分类差异:肺腺癌起源于支气管黏膜上皮,多为周围型,占肺癌总数约40%-50%;鳞癌多为中央型,与吸烟关系密切。
发病特点:肺腺癌女性、非吸烟者更常见,早期可能无症状,易发生脑、骨等远处转移;鳞癌男性、吸烟者高发,早期易出现阻塞性肺炎。
治疗差异:肺腺癌对靶向药物(如EGFR抑制剂)敏感,免疫治疗效果显著;鳞癌以手术、放化疗为主,靶向药应用受限。
预后特点:早期肺腺癌手术切除后5年生存率约60%-80%,鳞癌相似;晚期肺腺癌中位生存期约2-3年,鳞癌约1-2年。
特殊人群提示:老年患者需综合评估心肺功能,选择创伤小的治疗方案;孕妇或哺乳期女性优先考虑终止妊娠,避免化疗对胎儿影响。