癌症有一定遗传倾向，但并非所有癌症都会遗传。约5%~10%的癌症与遗传相关，由特定基因突变导致，如BRCA1/2突变与乳腺癌、卵巢癌风险显著相关。
- 遗传性癌症：由胚系基因突变引起，如遗传性非息肉病性结直肠癌（林奇综合征），患者一生患癌风险高，常需早期筛查。
- 家族性癌症：家族中癌症发病率高于普通人群，但无明确致病突变，多与生活习惯（如吸烟、饮食）和环境因素共同作用有关。
- 散发性癌症：占绝大多数，无家族遗传倾向，与衰老、基因突变积累、环境暴露等因素相关。
- 特殊人群建议：有癌症家族史者，尤其是发病年龄早（如<50岁）、双侧癌症或罕见肿瘤时，建议通过基因检测明确风险，定期进行针对性筛查。
- 预防与应对：遗传风险者需加强生活方式干预（如健康饮食、规律运动），避免烟酒，必要时咨询专科医生制定个性化筛查计划。