病情描述:糖尿病酮症酸中毒应如何护理
副主任医师 苏北人民医院
糖尿病酮症酸中毒护理需快速识别并分阶段处理:立即监测血糖、尿酮体,快速补液纠正脱水,根据血糖调整胰岛素治疗,密切观察生命体征及并发症。
快速识别与急救启动:发现患者出现恶心呕吐、呼气烂苹果味、极度口渴、尿量异常增多等症状时,立即拨打急救电话或送医,途中可少量饮用温水(不含糖),避免进食固体食物。
补液与胰岛素管理:静脉快速补充生理盐水或林格液纠正脱水,胰岛素治疗需严格遵医嘱,儿童、老年患者及肾功能不全者需调整补液速度和量,避免容量负荷过重。
监测与并发症预防:每1-2小时监测血糖、电解质、血气分析,记录出入量,观察意识状态、皮肤弹性、尿量变化,预防低血糖、脑水肿、肾功能衰竭等并发症。
特殊人群护理:儿童患者需减少液体总量,老年患者注意心功能评估,孕妇需兼顾胎儿监测,所有患者应避免自行调整胰岛素剂量,出院后需持续糖尿病教育。