病情描述:鼻饲误入气管的症状
主任医师 郑州大学第一附属医院
鼻饲误入气管的症状主要表现为突发呛咳、呼吸困难、发绀(嘴唇/指甲发紫),严重时可出现剧烈咳嗽、喘息、窒息感,通常在鼻饲过程中或刚结束后数分钟内发生。
1.立即识别与处理
一旦出现呛咳、呼吸困难,应立即停止鼻饲,将患者头部偏向一侧,清除口腔分泌物,观察呼吸是否恢复。若症状无缓解,需立即联系医护人员。
2.儿童特殊注意事项
儿童鼻饲时,需严格固定鼻饲管,避免患儿躁动导致管饲移位。婴幼儿更需专人看护,鼻饲后保持半卧位30分钟,防止误吸。
3.老年患者风险提示
老年患者吞咽功能退化,鼻饲时应缓慢推注,每次鼻饲量不超过200ml。进食后观察有无呛咳、声音嘶哑,若出现需警惕误吸可能。
4.长期鼻饲管理建议
长期鼻饲患者应定期检查鼻饲管位置,每日评估吞咽功能。选择合适管径的鼻饲管,避免过粗刺激气道,同时加强口腔护理,预防感染。