病情描述:早期原发性肝癌的治疗方法
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
早期原发性肝癌治疗以手术切除、肝移植和局部消融为主,具体方案依肿瘤大小、位置及患者肝功能状态而定。
1.手术切除:适用于单个肿瘤≤5cm且无血管侵犯的患者,术后5年生存率可达60%-70%,高龄或肝功能不全者需谨慎评估耐受度。
2.肝移植:推荐用于合并肝硬化、肿瘤直径>5cm或有转移风险的患者,术后需长期服用免疫抑制剂,需严格筛选供体匹配度。
3.局部消融:如射频消融、微波消融,适用于肿瘤直径≤3cm、数目≤3个的患者,对肝功能影响小,术后需定期复查防止复发。
4.介入治疗:经导管动脉化疗栓塞(TACE)适用于无法手术的中晚期患者,可联合靶向药物提高疗效,治疗后可能出现恶心呕吐等不良反应。
特殊人群注意:老年患者需加强营养支持和并发症监测;乙肝/丙肝患者需同步抗病毒治疗;糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。