病情描述:糖尿病患者诊断高血压的标准及降压目标
副主任医师 郑州大学第一附属医院
糖尿病患者诊断高血压的标准为血压持续≥140/90mmHg,降压目标一般为<130/80mmHg。
合并糖尿病肾病:需严格控制血压<130/80mmHg,因糖尿病肾病患者蛋白尿或肾功能不全时,降压可延缓肾功能恶化。
合并心脑血管疾病:优先将血压控制在<130/80mmHg,此类患者降压可降低心梗、脑梗风险,需结合具体病情调整。
老年糖尿病患者:血压控制目标可适当放宽至<140/90mmHg,但需避免血压过低影响脏器灌注,尤其注意体位性低血压风险。
合并代谢综合征:需综合管理血糖、血脂、血压,通过生活方式干预(如低盐饮食、规律运动)配合降压药物,控制血压<130/80mmHg。
特殊人群注意事项:儿童糖尿病患者高血压罕见,若出现需排查继发性因素;孕妇糖尿病合并高血压需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育。