病情描述:继发性肺结核是怎么引起的
副主任医师 北京积水潭医院
继发性肺结核主要由潜伏在体内的结核分枝杆菌重新激活或再次感染外界结核分枝杆菌引起,多见于免疫力低下人群。
一、既往感染潜伏菌激活:曾有结核感染史但未治愈者,结核分枝杆菌可能长期潜伏在肺部或其他器官,当免疫力下降(如长期熬夜、糖尿病、免疫抑制剂使用)时,潜伏菌重新繁殖致病。
二、再次感染新结核分枝杆菌:未感染过结核但密切接触活动性肺结核患者(如家庭、医院暴露),吸入含结核菌的飞沫核后感染,多见于免疫力正常但暴露风险高的人群。
三、免疫低下人群风险更高:糖尿病、长期使用激素、HIV感染、老年或婴幼儿等免疫力薄弱者,更易因潜伏菌激活或新发感染引发继发性肺结核。
四、特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控糖,老年患者应定期体检监测肺部情况,婴幼儿需避免接触感染源并及时接种疫苗,所有高危人群应增强营养、规律作息以提升免疫力。