病情描述:血糖正常吃二甲双胍有事吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
血糖正常者服用二甲双胍可能存在风险,尤其是长期服用时,可能引发胃肠道不适、乳酸酸中毒等不良反应,特殊人群如肾功能不全者风险更高。
健康人群无适应症时
无糖尿病或糖耐量异常时服用二甲双胍,属于超说明书用药,缺乏临床必要性,且可能增加不良反应风险。
糖尿病前期人群
虽有研究显示二甲双胍可降低糖尿病发病风险,但需经医生评估后短期使用,停药后需恢复非药物干预,如饮食控制与运动。
特殊人群
1.老年人(≥65岁):肾功能可能下降,药物排泄减慢,需定期监测肾功能。
2.孕妇/哺乳期女性:目前不推荐常规使用,需严格遵医嘱。
3.儿童:缺乏安全数据,不建议使用。
4.肝肾功能不全者:禁用,可能加重肝肾负担。
用药建议
无明确适应症时,不建议自行服用二甲双胍。如需调整用药,应咨询内分泌科医生,定期复查肝肾功能及血糖指标。