病情描述:疟疾前期症状
主任医师 中山大学附属第三医院
疟疾前期症状通常在感染后1~2周内出现,表现为发热、头痛、肌肉酸痛等非特异性症状,易被误认为普通感冒。
一、典型前期症状
发热多为间歇性或弛张热型,伴畏寒、出汗;头痛以额部或枕部为主,活动后加重;肌肉关节酸痛,尤其四肢明显,部分患者有乏力、食欲减退。
二、特殊人群症状差异
儿童可能出现精神萎靡、呕吐或腹泻,因表达能力有限易延误诊断;孕妇症状可能加重,高热时需警惕早产风险;老年人或免疫低下者症状不典型,可能仅表现为低热或无热。
三、实验室异常指标
外周血涂片可见疟原虫,血常规提示白细胞减少或血小板降低,肝功能检查可能有转氨酶轻度升高,血乳酸水平在重症风险患者中升高。
四、鉴别诊断要点
需与流感、登革热、布鲁氏菌病等鉴别,疟疾患者常伴脾大或肝区叩痛,流行病学史(疫区旅居史)是重要线索,快速诊断试剂盒检测可辅助确诊。