病情描述:甲亢做手术有什么风险
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
甲亢手术存在多种风险,包括术中出血、神经损伤、甲状腺功能异常及术后感染等,需结合个体情况综合评估。
术中出血风险:手术过程中可能损伤甲状腺周围血管,导致出血,严重时需二次手术止血,青少年患者血管较细,出血风险相对较高。
神经损伤风险:喉返神经或喉上神经损伤可能引起声音嘶哑、饮水呛咳,老年患者因组织纤维化,神经显露困难,风险略增。
甲状腺功能异常:术后可能出现甲状腺功能减退(甲减)或暂时性甲亢,需长期监测激素水平,婴幼儿患者激素调节能力弱,需更密切随访。
术后感染风险:切口感染发生率约1%~3%,糖尿病患者因免疫力低下,感染风险显著升高,需严格控制基础疾病。
特殊人群注意事项:高龄患者(≥65岁)心肺功能储备下降,需术前全面评估;妊娠期甲亢患者手术需在孕中期(13~27周)进行,避免药物与手术对胎儿的双重影响。