儿童肱骨髁上骨折的治疗方法

儿童肱骨髁上骨折治疗以手法复位外固定为主，严重移位或不稳定骨折需手术治疗，术后早期功能锻炼可降低关节僵硬风险。

1.无移位或轻度移位骨折：采用闭合复位经皮克氏针固定，术后长臂石膏托制动3-4周，定期复查X线调整固定位置。

2.严重移位骨折：需在全身麻醉下行切开复位内固定术，常用螺钉或克氏针内固定，术后2周内开始主动肘关节屈伸训练。

3.合并血管神经损伤：优先手术探查减压，术后密切观察肢端血运及感觉恢复情况，必要时二次手术调整固定。

4.高龄儿童（>10岁）：骨折愈合能力强，可适当放宽手术指征，优先选择微创复位技术减少创伤。

5.特殊人群（如肥胖、糖尿病患儿）：需术前优化全身状况，术后延长制动时间至4-6周，加强伤口护理预防感染。

治疗期间应避免过早负重，定期复查调整康复计划，确保关节功能完全恢复。