病情描述:伤寒是什么
副主任医师 池州市人民医院
伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病,典型表现为持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及白细胞减少,病程约4~5周,严重者可并发肠出血或肠穿孔。
伤寒的传播途径主要为粪-口传播,水源污染是暴发流行的重要原因,日常生活接触也可传播。人群普遍易感,儿童及青少年为高发人群,免疫功能低下者感染风险更高。
伤寒的诊断主要依靠血培养、肥达试验及临床症状综合判断。血培养在病程第1~2周阳性率最高,肥达试验中“O”抗体效价≥1:80、“H”抗体效价≥1:160有辅助诊断意义。
伤寒的治疗以抗生素为主,首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢曲松)或复方磺胺甲噁唑,需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期妇女应避免使用喹诺酮类;老年人及肝肾功能不全者需减量或调整用药;儿童慎用喹诺酮类,建议选择头孢菌素类。