病情描述:弥漫大B细胞型淋巴瘤
主任医师 江苏省人民医院
弥漫大B细胞型淋巴瘤是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤,约占非霍奇金淋巴瘤总数的30%,多见于中老年人,男女发病率相近。
疾病特点:肿瘤细胞增殖迅速,常累及淋巴结、骨髓及其他器官,临床表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗及体重下降。
诊断方法:需通过病理活检明确分型,结合免疫组化、基因检测及影像学检查(如CT、PET-CT)评估分期。
治疗方案:一线治疗以化疗为主,常用方案如R-CHOP(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松),部分患者需联合靶向治疗或造血干细胞移植。
特殊人群注意事项:老年患者需评估器官功能调整剂量,合并基础疾病者需谨慎选择药物;孕妇及哺乳期女性应避免化疗,优先考虑安全的支持治疗。
预后情况:早期患者经规范治疗后5年生存率可达60%-70%,晚期患者预后较差,需定期随访监测病情变化。