高钾与低钾的临床表现

高钾血症表现为肌肉无力、心律失常（如心动过缓），严重时可致心脏骤停；低钾血症以肌肉麻痹、四肢乏力、腹胀为典型症状，还可能引发心律失常或呼吸肌麻痹。

高钾血症：血钾水平>5.5mmol/L时，心肌传导性降低，心电图出现T波高尖、QRS波增宽，老年患者因肾功能减退风险更高，需监测肾功能指标。

低钾血症：血钾<3.5mmol/L时，神经肌肉兴奋性下降，青少年因饮食不均衡或剧烈运动易缺钾，糖尿病患者需警惕胰岛素使用后钾内移。

特殊人群护理：肾功能不全者需严格限钾，避免食用香蕉、橙子等高钾食物；长期服用利尿剂者应定期监测血钾，可优先通过饮食（如菠菜、土豆）补充钾元素。

干预措施：轻度高钾可通过停服保钾药物、增加钠摄入改善；重度高钾需紧急就医，低钾血症以口服补钾（如氯化钾缓释片）为主，儿童需遵医嘱用药，避免过量。