病情描述:糖尿病引起末梢神经炎如何用药
副主任医师 郑州大学第一附属医院
糖尿病引起末梢神经炎的用药以营养神经药物为主,如甲钴胺、维生素B12等,同时需控制血糖。
1.营养神经药物:甲钴胺可促进神经修复,适用于多数患者;维生素B12能改善神经传导,可与甲钴胺联合使用。
2.改善微循环药物:前列地尔注射液可扩张血管,增加神经血供,适用于症状较重者;西洛他唑可抑制血小板聚集,改善微循环。
3.对症止痛药物:普瑞巴林可缓解神经痛,加巴喷丁也有类似作用;度洛西汀适用于伴有抑郁情绪的患者。
4.特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,调整药物剂量;孕妇及哺乳期女性优先选择维生素B族;儿童应避免使用非必要药物,以非药物干预为主。
5.非药物干预:严格控制血糖在空腹~7.0mmol/L,餐后2小时~10.0mmol/L;戒烟限酒,避免神经进一步损伤;适度运动改善血液循环。