病情描述:腰椎间盘突出伴变性怎么治疗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
腰椎间盘突出伴变性的治疗需结合症状严重程度、病程及个体情况,以保守治疗为基础,必要时手术干预。
保守治疗为主:适用于症状较轻、病程较短(<3个月)的患者,以休息、物理治疗(如牵引、理疗)和药物缓解疼痛为主,避免剧烈活动。
药物辅助:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道和肾脏副作用,特殊人群(如孕妇、老年人)需谨慎。
康复锻炼:长期坚持腰背肌核心训练(如小燕飞、五点支撑),增强腰椎稳定性,改善血液循环,促进恢复。
手术干预:若保守治疗无效(>3个月)、出现神经压迫症状(如下肢麻木、肌力下降)或大小便功能障碍,需考虑手术,如椎间孔镜或椎间盘髓核摘除术。
特殊人群注意:老年人需评估手术耐受性,糖尿病患者需控制血糖,避免术后感染风险;孕妇优先保守治疗,必要时在医生指导下用药。