病情描述:食管鳞癌怎么办
主任医师 江苏省人民医院
食管鳞癌需综合分期、患者身体状况选择治疗方案,早期以手术为主,中晚期结合放化疗及靶向治疗。
1.早期食管鳞癌:尽早手术切除(如食管部分切除+淋巴结清扫),术后5年生存率可达60%~70%,需定期复查胃镜及肿瘤标志物。
2.中期食管鳞癌:多采用手术联合放化疗,术前放化疗可缩小肿瘤提高手术切除率,术后辅助化疗降低复发风险。
3.晚期食管鳞癌:无法手术时以放化疗为主,同步放化疗可延长生存期,部分患者可尝试靶向药物(如PD-1抑制剂)联合免疫治疗。
4.特殊人群注意:老年患者需评估心肺功能,糖尿病患者需控制血糖以降低手术风险;孕妇及哺乳期女性需优先考虑胎儿安全,治疗方案需多学科团队共同制定。
治疗期间需注意营养支持,可通过肠内营养制剂或静脉营养维持体力,避免因营养不良影响治疗效果。