1型糖尿病抽烟有影响吗

1型糖尿病患者抽烟会显著增加微血管和大血管并发症风险，如糖尿病肾病、视网膜病变、心血管疾病等，且可能影响血糖控制稳定性，加速病情进展。

对血糖控制的影响：烟草中的尼古丁会刺激交感神经，升高儿茶酚胺水平，抑制胰岛素分泌并降低胰岛素敏感性，导致血糖波动增大，增加低血糖风险。

对并发症的影响：长期吸烟会加重微血管损伤，加速糖尿病肾病和视网膜病变进展；同时显著升高动脉粥样硬化风险，增加心梗、中风等大血管事件发生率，缩短预期寿命。

对治疗依从性的影响：吸烟可能降低患者对糖尿病管理的重视程度，干扰戒烟计划，导致自我监测和药物治疗依从性下降，进一步恶化代谢控制。

特殊人群注意事项：青少年患者吸烟风险更高，可能影响生长发育；老年患者合并心血管疾病时，吸烟会叠加风险，建议尽早戒烟并寻求专业医疗支持。