请问二甲双胍能减肥？

二甲双胍在特定情况下可辅助减肥，但需结合个体代谢状态与医疗指导。

一、2型糖尿病患者：二甲双胍通过改善胰岛素敏感性、减少肝脏葡萄糖生成，间接促进体重下降，研究显示长期使用可使体重平均减轻1-3kg。

二、单纯肥胖（非糖尿病）人群：需在医生评估后使用，对胰岛素抵抗、代谢综合征患者可能有适度减重效果，但效果弱于糖尿病患者，且需配合饮食运动。

三、特殊人群注意：10岁以下儿童不推荐常规使用；孕妇、哺乳期女性禁用；严重肾功能不全者慎用，用药前需检查肾功能。

四、减肥效果限制：二甲双胍本身无直接减脂作用，主要通过改善代谢间接减重，停药后若生活方式未调整，体重可能反弹。

五、安全建议：用药期间监测血糖变化，若出现胃肠道不适、乳酸酸中毒等症状需及时就医，优先通过均衡饮食、规律运动实现健康减重。