病情描述:高血糖的治疗药物
副主任医师 苏北人民医院
高血糖的治疗药物主要包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂、胰岛素等。
二甲双胍是2型糖尿病一线用药,可改善胰岛素敏感性,降低空腹及餐后血糖,适用于多数患者,尤其肥胖者。
SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降糖,兼具心肾保护作用,适合合并心血管疾病或慢性肾病患者。
GLP-1受体激动剂能延缓胃排空、抑制食欲,降低体重,适合超重或肥胖患者,有注射剂型。
DPP-4抑制剂通过延长GLP-1活性发挥作用,低血糖风险低,适用于老年或肾功能不全者。
胰岛素是1型糖尿病或2型糖尿病口服药失效患者的重要选择,有多种类型,需根据血糖特点调整。
特殊人群:孕妇优先生活方式干预,哺乳期慎用胰岛素;老年患者需监测低血糖风险;肾功能不全者需调整药物剂量或种类。