病情描述:肾上腺皮质激素过高怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
肾上腺皮质激素过高需先明确病因,通过药物或手术治疗降低激素水平,同时监测副作用并调整治疗方案。
1.原发性肾上腺皮质增生:需使用糖皮质激素抑制激素合成,如氢化可的松。青少年患者需注意生长发育监测,避免长期用药影响骨密度。
2.库欣综合征:垂体瘤或肾上腺腺瘤需手术切除,术后可能短期激素不足,需补充替代治疗。糖尿病患者需密切监测血糖变化。
3.应激性升高:如手术、感染等情况,短期激素升高无需干预,需控制原发病。孕妇需警惕妊娠剧吐导致的激素波动,及时补充电解质。
4.药物诱导:长期使用激素需逐步减量,避免突然停药。老年人需注意高血压、骨质疏松风险,定期检查骨密度。
特殊人群注意:儿童患者需严格遵循剂量调整,避免影响生长;哺乳期女性用药需暂停哺乳,男性需关注性功能变化。