肝癌早期症状隐匿，中晚期可出现肝区疼痛、食欲减退、体重下降、黄疸、腹水等表现。
- 肝区疼痛：多为持续性隐痛或胀痛，夜间或劳累后加重，与肿瘤生长牵拉肝包膜有关，特殊人群如肝硬化患者需警惕疼痛性质改变。
- 消化道症状：食欲下降、腹胀、恶心呕吐，易被误认为胃病，慢性肝病患者出现此类症状需进一步检查。
- 全身表现：不明原因体重快速下降（3个月内>5%）、乏力、贫血，老年患者可能以不明原因消瘦为首发症状。
- 并发症表现：黄疸（皮肤巩膜发黄）提示胆道受压，腹水（腹部膨隆）伴下肢水肿，出血倾向（牙龈出血、黑便）与肝功能衰竭有关。
特殊人群提示：乙肝/丙肝携带者、长期酗酒者、有肝癌家族史者，即使无症状也需定期（每6个月）复查肝功能、甲胎蛋白及超声检查，以便早期发现。