柯萨奇病毒的主要传播途径是

柯萨奇病毒主要通过粪-口途径传播，也可经呼吸道飞沫或接触传播。

粪-口途径：病毒随感染者粪便排出，污染食物、水或物品，经口摄入后感染。儿童因卫生习惯不佳、手卫生不足，感染风险较高。

呼吸道传播：感染者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫进入空气中，易感人群吸入后可能感染。学校、家庭等密闭场所易发生传播。

接触传播：接触被病毒污染的手、玩具、餐具等物品后，再接触口鼻眼黏膜导致感染。婴幼儿常通过吸吮玩具、啃咬物品等方式接触病毒。

特殊人群注意事项：婴幼儿免疫系统尚未成熟，感染后易引发重症，需加强手卫生、避免接触感染者分泌物。孕妇感染可能影响胎儿，需及时就医。

预防建议：勤洗手、不喝生水、不吃不洁食物，避免与感染者密切接触。学校、幼儿园等集体单位应加强环境消毒，发现病例及时隔离。