骨质疏松该如何检查

骨质疏松检查需结合骨密度检测、骨代谢指标及影像学检查。骨密度检测（DXA）是核心，T值或Z值反映骨量；骨代谢指标（如PINP、β-CTX）辅助评估骨转换率；X线、MRI等排查骨折或骨病变。

骨密度检测：双能X线吸收法（DXA）是金标准，检测腰椎、髋部等部位，T值＜-2.5SD确诊骨质疏松，-2.5~-1SD为骨量减少。

骨代谢标志物：血清Ⅰ型前胶原氨基端肽（PINP）反映骨形成，β-CTX反映骨吸收，比值失衡提示高转换型骨质疏松。

影像学检查：X线片可发现椎体压缩性骨折、骨小梁稀疏；MRI对早期骨损伤敏感，尤其适用于脊髓压迫风险评估。

特殊人群提示：绝经后女性、老年男性需每年筛查；长期使用激素、有脆性骨折史者需提前检查；儿童特发性骨质疏松需结合病史与骨龄评估。