病情描述:肺癌的检查有哪些
副主任医师 中南大学湘雅三医院
肺癌的检查主要包括影像学检查(如低剂量CT)、肿瘤标志物检测、病理活检及支气管镜检查等,具体需结合患者症状与风险因素选择。
低剂量螺旋CT是肺癌筛查的首选,尤其适用于50~74岁、吸烟史≥20年且有家族史的高危人群,可发现早期小结节。
肿瘤标志物检测(如CEA、CYFRA21-1)可辅助诊断,但需结合影像学结果,单独阳性不确诊,部分良性疾病也可能升高。
支气管镜检查适用于中央型肺癌,可直接观察气道并取活检,但对周围型病变敏感性有限,需结合穿刺活检提高检出率。
病理活检是确诊金标准,包括经皮肺穿刺、胸腔镜或手术切除,需由专业医生评估安全性,避免过度检查或漏检。
特殊人群如孕妇、肾功能不全者需谨慎选择有创检查,儿童肺癌罕见,若有相关症状应优先排查感染等良性疾病。