病情描述:二型糖尿病吃什么药治疗
主任医师 河南省人民医院
二型糖尿病治疗以口服药为主,包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等,需结合个体情况选择。
二甲双胍是一线基础用药,可改善胰岛素敏感性,降低肝糖输出,适用于多数患者,尤其肥胖人群。
SGLT-2抑制剂通过促进尿糖排泄降糖,兼具心肾保护作用,适合合并高血压、心血管疾病或慢性肾病患者。
GLP-1受体激动剂能延缓胃排空、抑制食欲,辅助减重,适用于饮食控制不佳、需强化血糖管理者。
DPP-4抑制剂通过抑制肠促胰素降解发挥作用,低血糖风险低,适合老年或肾功能不全患者。
特殊人群需注意:老年患者优先选择低血糖风险低的药物;妊娠期女性以胰岛素治疗为主;肾功能不全者需调整药物剂量或避免特定药物。用药期间应定期监测血糖及肝肾功能,结合饮食控制与运动改善疗效。