病情描述:肾性尿崩症是由什么原因引起的
主任医师 武汉大学人民医院
肾性尿崩症由肾脏对精氨酸加压素(抗利尿激素)反应缺陷或抵抗引起,分为先天性和获得性两类。
先天性肾性尿崩症多为X连锁隐性遗传,因AVPR2基因突变或AQP2基因突变导致肾小管对激素敏感性下降,男性发病为主,婴幼儿期即可出现症状。
获得性肾性尿崩症常继发于慢性肾脏疾病(如慢性肾盂肾炎、多囊肾)、电解质紊乱(如低钾血症、高钙血症)、药物副作用(如锂剂、两性霉素B)及自身免疫性疾病,可在任何年龄发病,症状与基础疾病相关。
特殊人群需注意:婴幼儿患者应保证充足饮水,避免脱水;孕妇及哺乳期女性需监测肾功能及电解质;老年患者需警惕药物导致的电解质紊乱风险,用药前咨询医生。
治疗以对症为主,优先非药物干预(如充足补水),必要时使用噻嗪类利尿剂或吲哚美辛,具体用药需遵医嘱。