病情描述:胰腺癌晚期怎么治疗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
胰腺癌晚期治疗以延长生存期、改善生活质量为核心,需结合患者身体状况选择综合方案。
手术治疗:仅少数符合条件(肿瘤局限、无远处转移)患者可行姑息性手术,如短路手术缓解梗阻,无法根治但可改善症状。
化学治疗:常用吉西他滨联合白蛋白紫杉醇等方案,可延缓肿瘤进展,但需评估患者耐受性,老年或合并基础病者需调整剂量。
放射治疗:适用于局部疼痛或梗阻患者,立体定向放疗可精准控制病灶,需注意对周围器官的保护,避免过度照射。
靶向与免疫治疗:针对特定基因突变(如KRAS、BRCA)的靶向药物及免疫检查点抑制剂,需经基因检测筛选获益人群,年轻患者耐受性较好。
特殊人群:老年患者需更密切监测肝肾功能,糖尿病患者需严格控制血糖,合并营养不良者优先营养支持,避免因治疗影响生活质量。