失血性休克分为哪三期

失血性休克分为代偿期、失代偿期、不可逆期三期。

一、代偿期（休克早期）：失血量约占总血容量10%~20%，机体通过心率加快、外周血管收缩维持血压，尿量减少，患者表现为烦躁、口渴、皮肤湿冷。此期及时补液可逆转休克。

二、失代偿期（休克中期）：失血量达总血容量20%~40%，血压下降，心率进一步加快，意识模糊，尿量显著减少，需紧急扩容及输血治疗。

三、不可逆期（休克晚期）：失血量超总血容量40%，多器官功能衰竭，血压难以维持，死亡率极高。此期需多学科协作抢救，以维持生命体征为首要目标。

特殊人群提示：老年患者代偿能力差，休克进展快，需密切监测血压心率；儿童血容量少，同等失血量对循环影响更大，应优先快速扩容；妊娠期女性需兼顾胎儿安全，避免过度扩容影响子宫血流。