病情描述:肝癌晚期用什么方式治疗好
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝癌晚期治疗以综合方案为主,关键在于延长生存期、改善生活质量,需结合患者体能状态、肝功能、肿瘤负荷及并发症情况制定个体化策略。
体能状态良好者,可考虑系统治疗(如靶向联合免疫治疗),需评估药物耐受性,避免加重肝功能负担。体能状态较差者,以姑息支持治疗为主,包括疼痛管理、营养支持及并发症处理,药物选择需兼顾肝肾功能。
合并门静脉癌栓者,可考虑介入或消融治疗控制肿瘤进展,需严格评估血管条件及出血风险。肝功能Child-PughC级患者,优先保守治疗,避免肝毒性药物,定期监测肝功能变化。
特殊人群(如老年患者)需优化药物剂量,避免多重用药相互作用;合并糖尿病者需控制血糖波动,降低感染风险。治疗过程中需密切监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物变化,及时调整方案。