病情描述:休克灌流三期特点
主任医师 郑州大学第一附属医院
休克灌流三期特点分为缺血缺氧期(约数分钟~数小时)、淤血缺氧期(数小时~数天)、微循环衰竭期(数天至数周)。
缺血缺氧期:微循环小血管痉挛收缩,主要开放动静脉短路,组织灌流锐减,血压可正常但脉压缩小,心率加快,尿量减少。
淤血缺氧期:微血管扩张淤血,血液流速减慢,组织灌流明显不足,血压下降,乳酸堆积,出现代谢性酸中毒,皮肤湿冷发绀。
微循环衰竭期:微血管麻痹扩张,弥散性血管内凝血(DIC)发生,组织细胞严重缺氧坏死,多器官功能衰竭,死亡率极高。
特殊人群注意:老年患者对休克耐受性差,易迅速进展至衰竭期,需密切监测血压、心率;婴幼儿器官发育未成熟,早期症状隐匿,需警惕喂养不足或感染诱发休克;妊娠期女性因血容量变化,休克易累及胎盘循环,需优先保障母婴安全。