病情描述:乙肝抗病毒的治疗方法有哪些
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝抗病毒治疗主要包括干扰素类和核苷(酸)类似物两类药物。
一、干扰素类:分为普通干扰素和聚乙二醇干扰素,通过调节免疫发挥作用,疗程固定,需注射给药。
二、核苷(酸)类似物:包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦酯等,抑制病毒复制,口服给药,需长期服用。
三、特殊人群注意事项:
1.儿童:12岁以上可考虑恩替卡韦或替诺福韦酯,需严格遵医嘱。
2.孕妇:优先选择替诺福韦酯,需在医生指导下用药。
3.老年患者:注意肾功能监测,优先选择对肾脏影响小的药物。
四、治疗监测:定期检查肝功能、病毒载量、乙肝五项及肝脏影像学,评估疗效和安全性。
五、停药标准:需达到HBsAg消失且HBVDNA阴性,巩固治疗后由医生决定停药时机,避免自行停药导致复发。