流产与例假的判断可通过关键指标区分：流产多在停经后出现异常出血，伴随腹痛或组织排出；例假则周期规律，出血持续3 - 7天。
- 出血特点：流产出血可能量多、色暗，含血块或组织物，持续时间长；例假量中等，色鲜红，周期固定。
- 伴随症状：流产常伴下腹痛、腰酸、妊娠反应消失；例假多无明显腹痛，或仅有轻微坠胀。
- 时间关联：流产出血通常晚于上次月经周期1 - 2周；例假出血符合既往周期规律。
- 特殊人群提示：有流产史者需警惕异常出血；青春期女性初潮后周期不规律易混淆，需观察2 - 3个周期；更年期女性若出血淋漓，需排查流产或其他疾病。
- 医学检查：怀疑流产需检测血HCG，B超确认宫内情况；例假异常可通过激素六项、超声评估内分泌状态。