激素补充治疗的副作用包括乳房胀痛、月经异常、水肿、体重变化、情绪波动等，长期使用可能增加血栓、乳腺癌风险。
- 生殖系统相关：月经周期紊乱（如点滴出血或闭经）、乳房胀痛或增大，可能与激素对子宫内膜和乳腺组织的影响有关。
- 心血管系统风险：短期使用可能增加血栓形成风险，尤其是高龄（如>60岁）、长期吸烟或有血栓病史人群需谨慎。
- 代谢影响：可能导致水钠潴留引起水肿、体重轻微上升，糖尿病患者需监测血糖变化。
- 乳房与妇科检查：增加乳腺结节检出率，建议每1-2年进行乳腺超声或钼靶检查；子宫内膜增厚风险需结合孕激素保护。
- 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性禁用；有乳腺癌家族史者需严格评估；更年期前女性优先非药物干预（如运动、补钙）。