病情描述:皮试过敏性休克的临床表现
主任医师 首都医科大学宣武医院
皮试过敏性休克多在皮试后数分钟至1小时内突发,表现为血压骤降、呼吸困难、皮肤红肿瘙痒等,需紧急干预。
皮肤黏膜表现:皮试部位及周围迅速出现大片红肿、风团或皮疹,伴随剧烈瘙痒,严重时可蔓延至全身。
呼吸系统症状:喉头水肿导致胸闷、气促、喘息,甚至出现“三凹征”,因气道狭窄引发呼吸困难,血氧饱和度下降。
循环系统障碍:血压骤降至休克水平,脉搏细速或测不到,面色苍白、四肢湿冷,严重时意识丧失、瞳孔散大。
特殊人群注意:婴幼儿及老年患者症状可能不典型,需密切观察血压、心率及意识变化;有过敏史者皮试前需详细告知医生,备好急救药品。
急救处理:立即停止皮试,让患者平卧、吸氧,皮下注射肾上腺素,同时建立静脉通路补充液体,必要时使用糖皮质激素及抗组胺药物。