病情描述:大脚趾疼痛肿胀怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
大脚趾疼痛肿胀需优先排查痛风、甲沟炎或外伤,48小时内冷敷可缓解,剧痛时可短期服用非甾体抗炎药,持续不适应就医。
痛风性关节炎:多夜间突发,血尿酸升高(男性>420μmol/L),疼痛剧烈伴红肿发热,首次发作常累及拇指。需限制高嘌呤饮食,急性期避免剧烈运动。
甲沟炎:多因嵌甲或外伤引发,甲沟红肿化脓,按压痛明显,糖尿病患者易加重感染。早期可用碘伏消毒,化脓需切开引流,避免自行修剪过深。
急性外伤:如踢撞或挤压,伴活动受限,X线可排查骨折。24小时内冷敷减轻肿胀,48小时后热敷促进吸收,疼痛明显时可抬高患肢。
特殊人群注意:老年人需警惕糖尿病足风险,儿童避免穿挤脚鞋,孕妇用药需咨询医生。若症状反复或伴发热,及时就医排查类风湿性关节炎等。