病情描述:癌症晚期吃什么止痛药
主任医师 首都医科大学附属北京中医医院
癌症晚期止痛药物选择需遵循三阶梯原则,以口服药物为主,优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)、弱阿片类(如可待因)、强阿片类(如吗啡),具体需根据疼痛程度调整。
轻度疼痛:首选非甾体抗炎药,适用于骨转移等炎症性疼痛,注意避免长期使用导致胃肠道损伤。
中度疼痛:弱阿片类药物为基础,联合非甾体抗炎药增强疗效,适用于内脏痛或神经痛,需监测呼吸抑制风险。
重度疼痛:强阿片类药物为核心,如吗啡,适用于持续剧烈疼痛,需在医生指导下调整剂量,注意便秘等副作用。
特殊人群:老年患者需减量并监测肝肾功能,肝肾功能不全者避免使用经肝肾代谢的药物,孕妇禁用阿片类药物。
非药物干预:放疗、物理治疗、心理疏导等可辅助止痛,优先于药物使用,尤其适用于药物不耐受者。