病情描述:糖尿病类型的区别
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
糖尿病主要分为1型、2型、妊娠糖尿病及特殊类型糖尿病。
1型糖尿病多见于青少年(<30岁),由自身免疫攻击胰岛β细胞致胰岛素绝对缺乏,需终身胰岛素治疗,酮症酸中毒风险高。
2型糖尿病占比90%以上,中老年高发,与胰岛素抵抗、遗传及久坐、高糖饮食等生活方式相关,早期可通过运动、饮食控制,口服药或胰岛素辅助治疗。
妊娠糖尿病是孕期胰岛素敏感性下降引发,多数产后恢复,需产后筛查2型糖尿病风险,孕期需控糖防巨婴症。
特殊类型糖尿病由遗传缺陷、胰腺疾病等引发,如青少年发病的成人型糖尿病(MODY),需针对病因处理。
特殊人群注意:老年患者低血糖风险高,尽量避免长时间空腹;1型孕妇需严格控糖,预防流产;2型肥胖患者优先减重,可改善胰岛素抵抗。