病情描述:一般肝癌早期能治愈吗
主任医师 江苏省人民医院
早期肝癌部分可治愈,手术切除、肝移植等根治性治疗是关键,5年生存率可达70%~90%。
早期肝癌治愈可能性与肿瘤大小、数量及位置相关。单个肿瘤≤5cm且无血管侵犯时,手术切除后5年生存率超70%。
肿瘤多发但局限于一叶(≤3个结节且最大直径≤3cm),可通过肝切除或消融治疗,长期生存概率约60%~70%。
合并肝硬化的早期肝癌患者,肝移植是重要选择,术后需长期免疫抑制治疗,5年生存率约60%~70%。
特殊人群需个体化评估:老年患者需权衡手术耐受性,儿童肝癌罕见,需优先手术或介入治疗,糖尿病患者需控制血糖后再行根治术。
定期筛查(尤其是乙肝/丙肝患者)可提高早期检出率,建议40岁以上高危人群每6个月做超声及甲胎蛋白检查。