病情描述:甲状腺结节大了怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
甲状腺结节需定期观察,若直径超过2-3cm、增长迅速或出现压迫症状,应及时就医。
一、结节增大无高危特征:若仅超声提示结节体积增加,无钙化、形态不规则或纵横比>1等恶性征象,建议每6-12个月复查超声,监测变化趋势。
二、合并高危因素:若结节伴随低回声、点状钙化或纵横比>1,即使未达2cm,也需进一步行细针穿刺活检。若活检提示恶性,经评估后建议手术切除。
三、压迫症状或功能异常:若结节压迫气管出现吞咽困难、呼吸困难,或合并甲亢,需优先考虑手术或消融治疗,以解除压迫并恢复甲状腺功能。
四、特殊人群注意事项:孕妇或哺乳期女性发现结节增大,需在医生指导下严密监测;老年患者若结节增长缓慢、无恶性征象,可适当延长复查间隔至1年。