病情描述:胃癌肿瘤标志物查哪几项
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃癌肿瘤标志物主要包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)及胃蛋白酶原(PG)等。
血清学标志物:CEA主要用于广谱肿瘤筛查,CA19-9对胃癌转移有提示作用,CA72-4特异性较高,PG可反映胃黏膜萎缩程度。
组织学标志物:胃蛋白酶原I/II比值降低提示胃体萎缩,联合CEA、CA19-9可提高早期胃癌检出率。
特殊人群提示:胃癌高发人群(如40岁以上、幽门螺杆菌感染者、有家族史者)建议每1-2年检测一次;孕妇、肾功能不全者需注意CA19-9可能出现假阳性。
临床意义:肿瘤标志物升高需结合胃镜、影像学检查综合判断,单次升高不代表患病,持续升高或动态变化更具参考价值。