病情描述:破伤风治疗
主任医师 郑州大学第一附属医院
破伤风治疗需尽早开展,核心措施为中和毒素、控制痉挛、防治并发症,高危人群应优先预防。
1.伤口处理:彻底清创是基础,可用过氧化氢溶液冲洗,去除异物与坏死组织,减少破伤风梭菌滋生环境。
2.被动免疫:高危伤口(如污染严重、深刺伤)需注射破伤风抗毒素或人免疫球蛋白,应在伤后24小时内完成,过敏者需脱敏注射。
3.主动免疫:未完成基础免疫者,伤后除被动免疫外,需接种破伤风类毒素,形成长期保护。
4.对症支持:控制痉挛是关键,可使用镇静药物,保持呼吸道通畅,必要时辅助呼吸;营养支持与预防感染同步进行。
5.特殊人群:老年人、婴幼儿及免疫功能低下者需更密切监测,避免延误治疗;孕妇需严格遵循医嘱,避免药物对胎儿影响。