病情描述:老人腰椎间盘突出的治疗方法
副主任医师 河南省人民医院
老人腰椎间盘突出治疗需结合病情严重程度,以非药物干预为优先,必要时药物辅助,手术需严格评估。
保守治疗为主,适用于症状较轻或身体不耐受手术者:包括卧床休息(避免长期卧床,建议2~3天)、物理治疗(如热敷、牵引)、药物(非甾体抗炎药、神经营养药)及康复锻炼(核心肌群训练)。
药物辅助需谨慎:非甾体抗炎药缓解疼痛,神经营养药改善神经功能,用药需医生指导,避免长期使用。
手术治疗适用于严重病例:如保守3个月无效、神经受压严重(肌力下降、大小便障碍),需综合评估身体状况,选择椎间孔镜或开放手术。
特殊人群注意事项:高龄老人需评估心肺功能,术后康复周期延长,建议早期在康复师指导下进行低强度锻炼,避免跌倒风险。