粉碎性骨折需要动手术吗

粉碎性骨折是否需要手术，取决于骨折部位、类型及患者个体情况。多数情况下需手术复位固定，部分简单骨折可保守治疗。

一、关节内骨折需手术：关节面不平整会导致创伤性关节炎，如股骨颈、胫骨平台骨折，需解剖复位内固定。

二、不稳定骨折需手术：骨折端移位明显、粉碎严重，如股骨干、桡骨远端骨折，手术可恢复力线，降低畸形风险。

三、开放性骨折需手术：骨折合并皮肤破损时，手术清创可减少感染，固定内植物需根据污染程度选择。

四、特殊人群谨慎选择：老年人骨质疏松者，可优先微创固定；儿童骨折尽量减少手术，利用生长潜能自然塑形。

五、术后康复关键：无论手术与否，都需在医生指导下进行功能锻炼，恢复关节活动度，预防肌肉萎缩。