自然流产后一定要清宫吗

自然流产后并非都需清宫，仅当妊娠组织残留、出血量大或感染风险高时需清宫。

完全流产（妊娠物完整排出）：无需清宫，可观察出血情况，服用促进子宫收缩药物（如益母草类）帮助恢复，1周后复查超声确认。

不全流产（妊娠物部分残留）：若残留组织＜1cm且无明显出血，可先药物保守治疗（如米索前列醇），1-2周后复查；若残留大或出血多，需及时清宫。

稽留流产（胚胎死亡未排出）：需先检查凝血功能，再行清宫或药物引产，避免组织滞留过久引发感染或凝血异常。

特殊人群（如高龄、有多次流产史）：建议优先超声评估残留情况，根据残留大小和血流信号决定治疗方式，清宫前需预防感染，术后加强营养和心理支持。