病情描述:自然流产了用清宫吗
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
自然流产后是否需要清宫,取决于妊娠组织是否完全排出。若超声提示宫腔残留、出血量大或持续出血,建议清宫;若残留组织小且无出血,可观察或药物辅助排出。
完全流产:妊娠物完整排出,无残留,无需清宫。需观察出血情况,必要时复查超声确认。
不全流产:妊娠物部分残留,可能导致出血、感染,需清宫。药物辅助(如米索前列醇)可尝试,但需医生评估。
稽留流产:胚胎死亡未排出,需先促宫颈成熟,再清宫。避免长期残留引发凝血异常。
特殊人群:高龄、有多次流产史者,残留风险高,建议清宫更积极。合并感染时先抗感染再处理。
清宫后需注意休息、预防感染,定期复查。药物辅助需在医生指导下进行,避免自行用药。