大三阳小三阳怎么治疗

大三阳小三阳的治疗需结合病毒复制情况、肝功能及肝纤维化程度。对于大三阳，若肝功能正常且无肝损伤证据，可暂不治疗但需定期监测；若肝功能异常或有肝纤维化，需进行抗病毒治疗，常用药物包括核苷类似物等。小三阳患者若HBVDNA阳性且肝功能异常，同样需抗病毒治疗；若HBVDNA阴性且肝功能正常，定期复查即可。特殊人群如孕妇、老年人、合并糖尿病或肾功能不全者，治疗方案需个体化调整，孕妇需在医生指导下选择安全药物，老年人需注意药物相互作用。治疗期间需避免饮酒、熬夜，保持规律作息，定期检查肝功能、HBVDNA及肝脏影像学指标。